Дексаметазон при коронавирусе применяют для предотвращения цитокинового шторма. Препарат обладает выраженными противовоспалительными свойствами, которые способствуют улучшению состояния тяжелых пациентов и облегчению течения болезни у остальных. Влияние глюкокортикостероида помогает снизить чрезмерную иммунную реакцию, способствуя стабилизации состояния пациентов с COVID-19. Назначать этот препарат должен только врач, так как самолечение может привести к серьезным осложнениям.
В конце июня 2020 года были опубликованы результаты исследований, подтверждающих, что дексаметазон снижает риск смерти у пациентов с тяжелой формой коронавирусной инфекции, предотвращая цитокиновый шторм. Дальнейшие исследования призваны подтвердить эти данные.
Как дексаметазон действует при коронавирусе?
Дексаметазон относится к классу синтетических глюкокортикостероидов, обладающих противовоспалительными, иммуносупрессивными и противоаллергическими свойствами. Препарат усиливает действие β-адренорецепторов на катехоламины, что позволяет ему воздействовать на различные системы организма. Его активное вещество связывается с рецепторами в клетках, стимулируя синтез белков и обеспечивая терапевтический эффект.
При COVID-19 дексаметазон подавляет воспаление, уменьшая выброс медиаторов воспаления. Препарат способствует выработке липокортинов, уменьшает количество тучных клеток и понижает проницаемость мелких сосудов, стабилизируя мембраны клеток и снижая синтез простагландинов и цитокинов.
Прочие эффекты дексаметазона
- Белковый обмен: снижает уровень глобулинов, стимулирует выработку альбуминов в печени и почках, уменьшает синтез и увеличивает распад белка в мышцах.
- Жировой обмен: повышает синтез жирных кислот и триглицеридов, увеличивает уровень холестерина и изменяет распределение жира в организме.
- Углеводный обмен: усиливает всасывание глюкозы, активизирует ферменты, повышает уровень сахара в крови.
- Водно-минеральный баланс: уменьшает выведение натрия и воды, увеличивает выведение калия и снижает всасывание кальция, что может ослаблять минерализацию костей.
Препарат может вызывать побочные эффекты, поэтому его применение требует наблюдения врача.
Чем дексаметазон помогает при коронавирусе?
Иммунная система защищает организм, но иногда, как при коронавирусной инфекции, происходит неконтролируемый иммунный ответ, который может привести к цитокиновому шторму и серьезным повреждениям тканей, особенно в легких. Дексаметазон снижает такие реакции, предотвращая развитие осложнений и улучшая состояние пациента. Однако лекарство должно применяться только в рамках комплексной терапии под контролем врача.
Показания к применению
Официальных показаний для лечения коронавируса дексаметазоном пока нет, но он может применяться по решению врача в тяжелых случаях после полного обследования и учета всех рисков. По данным ВОЗ, дексаметазон снижает риск смерти на 35% у пациентов на ИВЛ и на 20% у нуждающихся в кислородной поддержке, что подтверждено исследованиями на 2104 пациентах с COVID-19.
Лекарство обычно назначается пациентам с тяжелым течением заболевания, и его самостоятельное применение строго запрещено.
Можно ли применять дексаметазон при коронавирусе?
Применение дексаметазона должно контролироваться врачом, так как препарат имеет противопоказания и требует осторожности при заболеваниях органов пищеварения, инфекциях, иммунодефиците, эндокринных нарушениях и других состояниях, указанных в инструкции.
Перед началом терапии важно учитывать возможные риски, особенно учитывая, что изначально препарат не предназначался для лечения COVID-19.
Побочные эффекты
- Гормональные нарушения: повышение сахара в крови, нарушение работы надпочечников, замедление полового созревания.
- Пищеварение: воспаление поджелудочной железы, язвы, нарушения аппетита и пищеварения.
- Сердечно-сосудистая система: аритмии, повышение давления, риск тромбозов.
- Нервная система: изменения психоэмоционального состояния, повышение внутричерепного давления.
- Органы чувств: катаракта, повышение внутриглазного давления.
- Обмен веществ: потеря кальция, увеличение массы тела.
- Костно-мышечная система: остеопороз, мышечная атрофия.
- Кожа: замедленное заживление ран, изменение пигментации.
- Аллергические реакции: высыпания, зуд, анафилактический шок.
Подробная информация о возможных побочных эффектах содержится в официальной инструкции, с которой рекомендуется ознакомиться перед применением препарата.
Особые указания
- Препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, что повышает риск осложнений. Совместное применение допускается только по согласованию с врачом.
- Во время терапии врач тщательно контролирует состояние пациента, чтобы избежать нежелательных реакций со стороны различных систем организма.
Видео
Это давно известное лекарство с противовоспалительными и иммуносупрессивными свойствами. ВОЗ подтвердила эффективность дексаметазона при тяжелой форме коронавируса.