Доцетаксел — противоопухолевое средство, относящееся к группе алкалоидов. В инструкции по применению указаны показания для лечения рака молочной железы, рака предстательной железы и других онкологических заболеваний. Он нарушает процесс клеточного деления и замедляет рост опухолей. Это лекарство входит в схемы химиотерапевтического лечения и может использоваться в сочетании с другими методами. Эффективность препарата доказана клинически.
Купить Доцетаксел можно только по рецепту. Препараты для химиотерапии назначаются врачом после проведения диагностики и оценки анамнестических данных. Самостоятельное лечение противопоказано.
Состав Доцетаксела
Препарат содержит одноимённое химическое соединение как активное вещество. Доступен в следующих дозировках: 20 мг на 0,5 мл, 80 мг на 2 мл, а также в форме 40 мг. Препарат представлен флаконом с концентратом и растворителем. Дополнительные компоненты: твин-80, этанол, очищенная вода. Используется для инфузий.
Терапевтическое действие
Доцетаксел — это противоопухолевый препарат растительного происхождения, относящийся к таксоидам. Его механизм действия заключается в накоплении тубулина в микротрубочках клеток, что препятствует их нормальному распаду и нарушает клеточное деление в области опухоли. Препарат накапливается в клетках, поддерживая необходимый уровень воздействия. Также Доцетаксел эффективен в борьбе с клетками, вырабатывающими P-гликопротеин, который влияет на устойчивость опухолей к лечению.
Доцетаксел проявляет активность при различных злокачественных заболеваниях у людей и животных. Эффективность препарата доказана при лечении рака молочной железы, немелкоклеточного рака легкого, опухолей яичников, желудка, а также у пациентов с резистентным к гормональной терапии раком простаты и опухолями головы и шеи.
Фармакокинетика
Фармакокинетика Доцетаксела зависит от дозировки и характеризуется трехфазным выведением с различной продолжительностью половинного вывода: 4 минуты, 36 минут и 11 часов. После инфузии в дозе 100 мг/м² в течение часа максимальная концентрация препарата в крови достигает 3,7 мкг/мл, AUC составляет 4,6 мкг⋅ч/мл. Параметры клиренса и объема распределения при равновесии составляют 21 л/ч/м² и 113 литров соответственно.
Доцетаксел в более чем 95% связывается с плазменными белками. После метаболизма в печени он выводится через почки и кишечник. 6% дозы выводится с мочой, а оставшаяся часть — с калом в метаболизированной форме. Примерно 80% дозы выводится с калом в течение 48 часов.
Особенности для других групп пациентов
Не зависит от возраста и пола. При умеренном нарушении функции печени клиренс уменьшается на 27%. При небольших задержках жидкости клиренс остаётся стабильным. Взаимодействие с другими препаратами, такими как капецитабин или цисплатин, не влияет на фармакокинетические параметры Доцетаксела.
Применение Доцетаксела не влияет на фармакокинетику капецитабина и наоборот. При комбинированной терапии с цисплатином клиренс остаётся без изменений, а фармакокинетика аналогична монотерапии.
Показания к применению
- Рак молочной железы, подлежащий хирургическому вмешательству, в сочетании с доксорубицином и циклофосфамидом.
- Локализованный рак молочной железы или метастатический рак, в том числе с повышенной экспрессией HER-2, в сочетании с трастузумабом.
- Немелкоклеточный рак легкого, нерезектабельная форма или с метастазами в сочетании с цисплатином.
- Метастатический рак яичников, не реагирующий на лечение первой линии.
- Рак предстательной железы с метастазами, резистентный к гормональной терапии, в комбинации с преднизоном.
- Метастатический рак желудка, включая области перехода желудка в пищевод, в сочетании с цисплатином.
- Опухоли головы и шеи, при которых применяют комбинацию с цисплатином и ФУ.
Правильные показания и дозировку должен определить только врач после тщательной диагностики.
Противопоказания
Доцетаксел противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, при числе нейтрофилов менее 1500 на мкл, выраженных нарушениях функции печени, во время беременности и кормления грудью, а также у несовершеннолетних. При комбинированном применении с другими средствами необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.
Побочные эффекты
- Снижение уровня нейтрофилов, что может привести к фебрильному нейтропении, сепсису или пневмонии.
- Снижение тромбоцитов, анемия, иногда тяжелая форма.
- Аллергические реакции, такие как покраснение, сыпь, зуд, удушье, бронхоспазм.
- Тошнота, рвота, жидкий стул, воспаление слизистых оболочек, боли в животе.
- Нарушение чувствительности, моторные расстройства, слабость, извращение вкуса.
- Сердечно-сосудистые расстройства, включая нарушения ритма, изменения артериального давления.
- Дыхательные расстройства, одышка, болевые ощущения в суставах и мышцах.
- Общие проявления: астеническое состояние, боли, отеки, возможное накопление жидкости в плевре или брюшной полости.
Видео
Это надежное лекарство для лечения онкологических болезней. Назначается врачом и применяется в больнице.