Врачи предписывают Фосфомицин и его аналоги для лечения инфекций мочеполовой системы. Этот антибиотик подходит для терапии бактериального цистита, уретрита и прочих заболеваний. Он отличается высокой эффективностью и хорошей переносимостью, а также имеет благоприятный профиль безопасности. Цены на аналоги Фосфомицина могут варьироваться, и в аптечной сети можно найти препараты с тем же действующим веществом по более низкой стоимости.
Назначить антибактериальный препарат может только врач после проведения обследования и установления диагноза. Самолечение при инфекционных заболеваниях может привести к серьезным осложнениям. Также следует ознакомиться с инструкцией по применению лекарства.
Эффекты Фосфомицина и его аналогов
Это антибиотик, используемый для лечения различных бактериальных инфекций, особенно инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Он является производным фосфоновой кислоты и выпускается в виде фосфомицина трометамина. Препарат действует, ингибируя синтез пептидогликана, который является важным компонентом клеточной стенки бактерий. Пептидогликан обеспечивает структурную поддержку и стабильность бактерий. Фосфомицин целенаправленно воздействует на фермент энолпирувилтрансферазу, необходимый для первого этапа синтеза пептидогликана.
Ингибируя это ферментное соединение, Фосфомицин нарушает образование пептидогликана, что приводит к повреждению клеточной стенки и гибели бактерий. Этот механизм действия делает его эффективным против широкого спектра микроорганизмов, включая как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии.
Фосфомицин и его аналоги обычно принимаются перорально или внутривенно. Они имеют хорошую переносимость. Важно отметить, что существуют сообщения о бактериальной резистентности к данному препарату, поэтому его применение должно основываться на тестировании чувствительности для обеспечения его эффективности против конкретных штаммов, вызывающих инфекцию.
Аналоги Фосфомицина
 Препарат, производимый в Швейцарии в форме гранул для приготовления раствора для перорального приема. Пациенты считают этот аналог удобным и эффективным. Средняя стоимость составляет 690 рублей. Приобретение возможно только по рецепту. |
 ЭкофомуралРоссийский препарат от компании Авва Рус в виде гранул для приготовления раствора. Подходит для лечения инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Цена данного аналога составляет примерно 520 рублей. |
 Уронормин-ФПрепарат от компании Фармстандарт, представленный в виде порошка для приготовления раствора для перорального применения. Цена этого российского аналога составляет около 520 рублей. Перед использованием необходимо получить консультацию врача и ознакомиться с инструкцией. |
Когда назначают по инструкции
Критерии назначения Фосфомицина и его аналогов включают выявление специфических бактериальных инфекций, чувствительных к его действию. Препарат в первую очередь показан для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей (ИМП), вызванных микроорганизмами, такими как Escherichia coli и Enterococcus faecalis.
Рекомендуемые диагностические критерии для назначения Фосфомицина при ИМП включают:
- Инфекция мочевыводящих путей. У пациентов должны наблюдаться признаки и симптомы ИМП, такие как частое мочеиспускание, болезненные ощущения или жжение при мочеиспускании, позывы и дискомфорт в нижней части живота.
- Положительный посев мочи. Необходимо провести анализ для подтверждения наличия бактериальной инфекции. Посев должен выявить возбудителя и определить его чувствительность к Фосфомицину.
- Чувствительный бактериальный изолят. Идентифицированные инфекционные агенты должны быть восприимчивы к активному компоненту. Минимальную ингибирующую концентрацию следует определять согласно местным или международным стандартам чувствительности для обеспечения эффективности препарата в отношении конкретного изолята.
- Неосложненные ИМП. Фосфомицин обычно используется для лечения неосложненных ИМП. Негативные последствия, такие как пиелонефрит или инфекции у пациентов с аномалиями мочевыводящих путей, могут потребовать других методов лечения.
Эти критерии могут варьироваться в зависимости от местных рекомендаций, индивидуальных факторов анамнеза пациента и усмотрения врача, назначающего препарат.
Аналоги Фосфомицина с другим действующим веществом
Если результаты применения этого антибиотика не удовлетворяют инфекциониста или уролога, они могут выбрать один из следующих альтернативных препаратов:
- Фосмидомицин. Это структурный аналог Фосфомицина, обладающий схожим механизмом действия. Как и Фосфомицин, он ингибирует фермент энолпируваттрансферазу, блокируя синтез изопреноидов, необходимых для формирования клеточной стенки бактерий. Однако Фосмидомицин имеет более широкий спектр действия и преимущественно используется против Plasmodium falciparum, паразита, вызывающего малярию.
- Эпимер Фосфомицина. Создан эпимер фосфомицина, известный как L-фосфомицин. Он химически похож на Фосфомицин, но имеет некоторые отличия в биологических свойствах. L-фосфомицин проявил повышенную активность против некоторых бактерий, устойчивых к антибиотикам, что делает его эффективным вариантом для терапии.
- Лизин-фосфомицин. Разработано пролекарство Фосфомицина, производное лизина, называемое лизин-фосфомицин. Он образуется путем связывания фосфомицина с аминокислотой лизином, что способствует улучшению пероральной абсорбции и биодоступности. Лизин-фосфомицин продемонстрировал сопоставимую эффективность с классической формой фосфомицина при лечении инфекций мочевыводящих путей.
Аналоги Фосфомицина могут иметь структурные модификации или формы пролекарств, что обуславливает различия в спектрах активности, фармакокинетике и эффективности против конкретных микроорганизмов. Не все перечисленные препараты доступны в России, поэтому врач может выбрать аналог из других групп антибиотиков.
Как врач выбирает замену
Специалисты подбирают аналог Фосфомицина, основываясь на нескольких факторах, включая тип инфекции, чувствительность бактерий, анамнез пациента, а также возможные лекарственные взаимодействия и побочные эффекты.
При выборе замены урологи учитывают чувствительность бактерий к различным антибиотикам. Они могут выделять бактериальные культуры или использовать другие диагностические методы, чтобы определить тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам. Это позволяет выбрать препарат, наиболее эффективно уничтожающий конкретный штамм.
Видео
