Врачи назначают Клозапин и его аналоги для медикаментозной терапии шизофрении, биполярного расстройства и других психических заболеваний. Это нейролептик с умеренной переносимостью, который может вызывать опасные побочные эффекты в некоторых случаях. Обычно его применяют при неэффективности других медикаментов. Цена аналогов Клозапина варьируется в связи с наличием нескольких препаратов на его основе в аптечных сетях.
Принимать препарат можно только под контролем врача. Для покупки требуется рецепт. Самолечение недопустимо.
Характеристики Клозапина и его аналогов
Это лекарственное средство относится к классу атипичных антипсихотиков. Основное применение — лечение шизофрении, психического расстройства, проявляющегося галлюцинациями, бредом, дезорганизацией мышления и социальной изоляцией.
Клозапин считается атипичным антипсихотиком из-за своего отличительного механизма действия по сравнению с типичными нейролептиками. Он воздействует на определенные рецепторы в головном мозге, включая серотониновый тип 2А (5-НТ2А), дофаминовый тип 2 (D2), мускариновый тип 1 (M1), гистаминовый тип 1 (H1) и адренергические альфа-1 рецепторы. Этот сложный профиль блокирования рецепторов обеспечивает его уникальные фармакологические эффекты.
Одной из главных причин назначения Клозапина и его аналогов является его эффективность в уменьшении положительных симптомов шизофрении, таких как галлюцинации и бред. Блокируя рецепторы D2, он помогает регулировать активность дофамина в мозге, который, как считается, нарушен у людей с данным заболеванием. Это приводит к снижению гиперактивности дофамина и облегчению психоза.
Препарат также способен уменьшать негативные симптомы шизофрении, включая социальную изоляцию, отсутствие мотивации и притупление аффекта. Это связано с его действием на другие рецепторы, в том числе антагонизм 5-HT2A, который модулирует активность серотонина. Точный механизм влияния Клозапина и его аналогов на негативные симптомы до сих пор не изучен полностью.
Лекарство также эффективно в снижении суицидального поведения у людей, страдающих шизофренией. Этот эффект может быть связан с его антагонизмом к серотониновым рецепторам, в частности, к 5-HT2A. Модулируя активность серотонина, активный компонент способствует стабилизации настроения и уменьшению импульсивного поведения.
Однако Клозапин считается последним средством лечения шизофрении из-за риска серьезных побочных эффектов, которые могут включать агранулоцитоз (значительное снижение количества лейкоцитов), судороги, увеличение веса, метаболические изменения, запоры, слюнотечение, седативный эффект и увеличение частоты сердечных сокращений. Регулярные анализы крови необходимы для мониторинга возможных осложнений.
Аналоги Клозапина
 Препарат от компании Органика. Таблетированная форма для перорального применения. Цена начинается от 800 рублей. |
 Таблетки для перорального применения. Выписывает психиатр. Средняя цена составляет 1500 рублей. |
Показания к назначению
Клозапин и его аналоги назначаются в следующих случаях:
- Устойчивая к лечению шизофрения. Нейролептик используется в основном тогда, когда другие антипсихотические препараты не смогли обеспечить достаточного облегчения симптомов или вызвали непереносимые побочные эффекты. Около 30% больных шизофренией плохо реагируют на типичные антипсихотики, и Клозапин является наиболее эффективной альтернативой в таких случаях.
- Психоз с суицидальными наклонностями. Лекарственное средство может быть рекомендовано пациентам с шизофренией или шизоаффективным расстройством, испытывающим значительные суицидальные мысли или имеющим подобное поведение в анамнезе. Исследования показывают, что препарат обладает уникальным антисуицидальным эффектом, потенциально снижая риск самоубийства.
- Кататония. Это редкое и тяжелое психическое состояние, характеризующееся нарушениями двигательного поведения. Лекарство полезно при лечении кататонии, особенно когда другие методы терапии, такие как бензодиазепины или электросудорожная терапия (ЭСТ), оказались неэффективными.
- Психоз при болезни Паркинсона. У некоторых пациентов при заместительной дофаминовой терапии могут развиваться психотические симптомы. Препарат может быть рекомендован, когда другие антипсихотические средства не подходят из-за риска ухудшения двигательных симптомов, связанных с болезнью Паркинсона. У него меньше экстрапирамидных побочных эффектов по сравнению с другими нейролептиками.
Клозапин и его аналоги предназначены только для тяжелых случаев из-за потенциальных серьезных осложнений, таких как агранулоцитоз, который может привести к нарушению иммунной системы. Регулярный мониторинг количества клеток крови имеет значение при использовании средства, включая еженедельные анализы в течение первых шести месяцев лечения, а затем раз в две недели или ежемесячно.
Психиатры назначают этот нейролептик в основном в случаях резистентной к лечению шизофрении или когда пациенты с этим диагнозом подвергаются высокому риску самоубийства. Его также можно рассматривать при кататонии или психозе, связанном с болезнью Паркинсона, когда другие варианты медикаментозной терапии оказались неэффективными или противопоказаны. Решение о назначении препарата принимается с учетом потенциальных рисков и преимуществ, а для обеспечения безопасности требуется тщательный мониторинг.
Аналоги Клозапина с другим действующим веществом
Не всем подходит это лекарственное средство. Часто его приходится отменять из-за побочных эффектов или повышенного индивидуального риска. В таких случаях психиатр может назначить один из следующих аналогов Клозапина с другим активным компонентом:
- Рисперидон. Это одна из наиболее часто назначаемых альтернатив. Препарат работает, блокируя активность рецепторов дофамина и серотонина в мозге, уменьшая психотические симптомы. Рисперидон эффективен в лечении как положительных, так и отрицательных симптомов шизофрении. Его также можно использовать для лечения раздражительности, связанной с расстройствами аутистического спектра. Однако данный аналог несет в себе риск некоторых побочных эффектов, таких как увеличение веса, седативный эффект и повышенная вероятность развития двигательных расстройств.
- Оланзапин. Это еще один атипичный антипсихотик, который помогает модулировать рецепторы дофамина и серотонина. Обычно назначается при шизофрении и биполярном расстройстве. Оланзапин показал эффективность в лечении положительных симптомов шизофрении, но также может быть эффективен для стабилизации настроения при биполярном расстройстве. Этот препарат может вызвать увеличение веса и седативный эффект.
- Кветиапин. Его также назначают при шизофрении и биполярном расстройстве. Кветиапин проявляет меньше экстрапирамидных побочных эффектов и может помочь улучшить качество сна, поэтому его иногда назначают для лечения бессонницы у людей с психическими расстройствами. Препарат может иметь побочные эффекты, включая увеличение веса и метаболические изменения.
- Луросидон. Это новое антипсихотическое средство с уникальным механизмом действия. Оно работает, блокируя серотониновые и дофаминовые рецепторы, но имеет меньший риск экстрапирамидных эффектов. Эффективен как для лечения положительных, так и отрицательных симптомов шизофрении. Побочные эффекты могут включать тошноту и сонливость.
Существует множество других аналогов Клозапина, но их назначение зависит от индивидуальных особенностей пациента и результатов предыдущего лечения. Каждый из перечисленных аналогов может нести свои риски и потенциальные побочные эффекты, что делает необходимым индивидуальный подход к каждому пациенту.
Где купить Клозапин и его аналоги?
Чтобы купить Клозапин и его аналоги, необходимо получить рецепт от врача. Приобретать лекарства следует только в лицензированных аптечных сетях. Цены на препараты могут значительно варьироваться в зависимости от региона и конкретной аптечной сети. Клозапин и его аналоги могут быть доступны как в таблетках, так и в растворе для инъекций, и выбор формы зависит от потребностей пациента и рекомендации врача.
Видео
