Мефлохин является противомалярийным препаратом, который относится к группе противопаразитарных средств. Его используют как для лечения, так и для профилактики малярии. Препарат считается эффективным, однако его применение связано с риском развития серьезных побочных эффектов, поэтому его назначение должно осуществляться исключительно врачом после соответствующего обследования пациента. Самостоятельное использование Мефлохина запрещено.
В некоторых странах препарат используется для лечения коронавирусной инфекции. Однако его эффективность против вируса еще не доказана, и лечение проводится исключительно в экспериментальных целях, с обязательным информированием пациента и получением его согласия. Использование Мефлохина без контроля врача может привести к опасным последствиям.
Состав препарата
Одна таблетка Мефлохина содержит 250 мг активного вещества — гидрохлорид Мефлохина, а также вспомогательные компоненты: клетчатку, поливинилпирролидон К25, кросповидон, магниевую соль стеариновой кислоты и кремнезем.
Препарат предназначен для перорального применения.
Терапевтические свойства
Мефлохин активно воздействует на бесполые формы внутриклеточных паразитов, вызывающих малярию. К числу чувствительных видов относят *Plasmodium falciparum*, *Plasmodium vivax*, *Plasmodium malariae* и *Plasmodium ovale*. Препарат не подавляет развитие паразитов в печени. Он показывает высокую эффективность в лечении малярии, особенно в случаях, когда другие средства не дают результатов. В некоторых регионах мира зарегистрированы формы паразитов, устойчивые к препарату. Также существует перекрестная устойчивость между Мефлохином и другими средствами группы противомалярийных препаратов.
Только врач может оценить необходимость применения Мефлохина в определенном регионе, принимая во внимание местную устойчивость паразитов и географические особенности.
Мефлохин при коронавирусе
Мефлохин был исследован как потенциальное средство для лечения коронавирусной инфекции, поскольку некоторые другие противомалярийные препараты показали предварительную эффективность. Однако он не входит в первую линию терапии из-за возможных побочных эффектов. Применение возможно исключительно под медицинским контролем и с согласия пациента. Механизм его предполагаемой активности против вируса пока не ясен.
Самостоятельное лечение коронавируса недопустимо. Все назначения должен делать врач.
Фармакокинетика
Биодоступность пероральной формы Мефлохина составляет 85% по сравнению с жидкой формой препарата. Прием пищи способствует лучшему усвоению. Максимальная концентрация в организме достигается через 6-24 часа после приема. Препарат проникает в различные ткани, включая эритроциты, ткани плода и молочные железы. Мефлохин почти полностью связывается с плазменными белками.
Метаболизм препарата происходит в печени с участием ферментов системы P450. Его метаболиты не обладают активностью. Полувыведение препарата длится 3-4 недели, он слабо выводится с мочой, в основном через кал.
Показания к применению Мефлохина
- Лечение малярии, вызванной *Plasmodium falciparum*, *Plasmodium vivax*, а также при наличии устойчивости паразитов к другим препаратам. Лечение должно проводиться с учетом географических особенностей и устойчивости местных возбудителей.
- Профилактика малярии у людей, находящихся в районах с высоким риском заражения устойчивыми к другим препаратам паразитами.
- Неотложное лечение при подозрении на малярийную инфекцию.
Заражение малярией — основное показание для использования препарата.
Эффективность и безопасность применения препарата должны быть тщательно оценены врачом в каждом конкретном случае.
Противопоказания
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, хинина или хинидина.
- Применение препарата противопоказано при выраженных психопатологиях, депрессии и судорожных расстройствах.
- Невозможность усвоения молочного сахара или дефицит лактазы.
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Совместное применение с галофантрином или кетоконазолом менее чем через 15 недель после окончания лечения.
- Возраст до 3 месяцев или вес менее 5 кг.
Особая осторожность при применении: печеночная недостаточность, эпилепсия, психические расстройства, заболевания сердца, пожилой возраст, а также при совместном применении с хинином или хинидином. Применение в первом триместре беременности возможно только в случае крайней необходимости. Препарат не рекомендуется при грудном вскармливании.
Побочные эффекты
- Психические расстройства: бессонница, возбуждение, тревожность, депрессия, агрессия, психоз, панические атаки, бред, суицидальные мысли, галлюцинации.
- Неврологические и сенсорные расстройства: головная боль, головокружение, нарушение координации, амнезия, судороги, ухудшение зрения и слуха, катаракта, вертиго, энцефалопатия.
- Кроветворение: снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов, апластическая анемия.
- Сердечно-сосудистые нарушения: тахикардия, аритмия, повышение или снижение артериального давления.
- Респираторные расстройства: воспаление легких, одышка.
- Пищеварительная система: боли в животе, тошнота, рвота, диарея.
- Кожные реакции: сыпь, зуд, экзантема, потливость, выпадение волос.
- Прочие: усталость, потеря аппетита, боли в груди, отеки.
При появлении каких-либо настораживающих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу.
Инструкция по применению Мефлохина
Препарат принимается внутрь после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается врачом в зависимости от состояния пациента и его массы тела. Для детей таблетку можно измельчить и смешать с жидкостью.
Лечение строго контролируется врачом
Приведенные рекомендации являются ориентировочными. Прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с официальной инструкцией.
Рекомендованные дозировки
- Пациенты массой более 45 кг: 250 мг один раз в неделю.
- Пациенты массой 30-45 кг: ¾ таблетки один раз в неделю.
- Пациенты массой 20-30 кг: ½ таблетки один раз в неделю.
- Пациенты массой 10-20 кг: ¼ таблетки один раз в неделю.
- Пациенты массой 5-10 кг: ⅛ таблетки один раз в неделю.
Важно правильно рассчитать дозировку, особенно для детей с массой тела до 10 кг. Для профилактики малярии препарат принимают за неделю до предполагаемого контакта с паразитами. В некоторых случаях курс терапии может продолжаться до месяца.
Передозировка
При передозировке возможно возникновение неврологических симптомов, включая судороги, головокружение, кома. Также могут возникнуть диспепсические расстройства, нарушения дыхания, кожные реакции и снижение артериального давления. В случае передозировки необходимо немедленно обратиться к врачу.
Лечение включает промывание желудка и симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Мефлохин может взаимодействовать с рядом других препаратов. Особенно важно учитывать его совместимость с антикоагулянтами, антиаритмическими средствами, средствами, влияющими на центральную нервную систему, а также с другими противомалярийными средствами.
Перед началом приема Мефлохина обязательно сообщите врачу о всех лекарствах, которые вы принимаете, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
Особые указания
- Лечение препаратом требует контроля функций печени, почек, глаз и сердца.
- Не следует принимать Мефлохин при наличии активных заболеваний печени или тяжелых нарушений обмена веществ.
- Не рекомендуется начинать прием препарата во время беременности, особенно в первом триместре.
При принятии решения о применении препарата врач должен учитывать все возможные риски и преимущества.
Видео
Один из самых сильных и наименее безопасных противомалярийных препаратов. Принимать только по рецепту врача.