Молнупиравир — это противовирусное средство, предназначенное для лечения коронавирусной инфекции (COVID-19). Он действует путем ингибирования репликации вируса. Первоначально разработанный для терапии гриппа в США, препарат был одобрен Великобританией для лечения COVID-19 летом 2021 года, а в 2022 году зарегистрирован в России под брендом Эсперавир. Лекарство применяется для лечения легкой и среднетяжелой формы инфекции у взрослых.
Самолечение при коронавирусной инфекции запрещено. Лекарства может назначить только врач. Эта статья носит информационный характер, не заменяющий консультацию с медицинским специалистом. Ознакомьтесь с официальной инструкцией.
Механизм действия
Молнупиравир проявляет свою активность после попадания в организм через пероральный прием. Преобразуется в активное вещество, которое распределяется по клеткам организма, где и проявляется его фармакологический эффект. Взаимодействие с коронавирусом приводит к накоплению ошибок в его рибонуклеиновой кислоте, что нарушает его способность к репликации. Это останавливает распространение инфекции, поскольку вирус не может далее размножаться.
Препарат доказал свою эффективность против различных штаммов коронавируса, включая омикрон. Он не вызывает резистентности у патогенов, а также эффективно комбинируется с другими противовирусными средствами. В результате вирусные частицы в организме пациента уничтожаются в течение недели с начала приема капсул.
Усвоение и выведение
Молнупиравир принимается внутрь в виде капсул и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, попадая в кровоток. Пик концентрации препарата в организме достигается через 1,5 часа после приема. Активные метаболиты не связываются с плазменными белками. Препарат выводится из организма в течение 3,5 часов, при этом менее 3% выводится с мочой. Употребление пищи не влияет на усвоение препарата.
Заболевания почек и печени не требуют корректировки дозы, так как они не оказывают значительного влияния на усвоение или выведение препарата. Эффективность лекарства у детей и подростков не исследовалась, поэтому его не назначают несовершеннолетним. Препарат также не рекомендуется для женщин, которые находятся в период беременности или кормления грудью.
Показания к применению
Молнупиравир одобрен Министерством здравоохранения России для лечения COVID-19 легкой и средней степени тяжести, а также в случае высокой вероятности тяжелого течения болезни. Он предназначен для пациентов, не нуждающихся в кислородной поддержке.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Возраст до 18 лет;
- Беременность и период грудного вскармливания.
Особое внимание следует уделить пациентам с нарушениями функции почек и печени. В этих случаях необходим тщательный контроль биохимических показателей крови.
Беременность и грудное вскармливание
Молнупиравир не был исследован на беременных женщинах, а результаты тестов на животных показали его неблагоприятное воздействие на эмбрион. Поэтому использование препарата в период беременности строго противопоказано. Для женщин репродуктивного возраста перед началом терапии необходим анализ на отсутствие беременности, а также использование эффективных средств контрацепции в процессе лечения и еще минимум 5 суток после окончания терапии.
Упаковка[/caption>
Сроки ограничений:
- Контрацепция требуется в течение всего курса лечения и минимум 5 дней после его завершения;
- Грудное вскармливание возможно не ранее чем через 4 дня после завершения лечения.
Беременность и лактация являются строгими противопоказаниями к приему препарата.
Инструкция по применению
Капсулы следует проглатывать целыми, не разжевывая и не разрывая. Для улучшения всасывания можно запить их стаканом воды. Лечение COVID-19 должно проводиться только под контролем врача.
Рекомендации по дозировке:
- 800 мг дважды в день с интервалом в 12 часов;
- Максимальная суточная дозировка — 1600 мг;
- Курс лечения составляет 5 дней.
Для наибольшей эффективности препарат нужно начинать принимать как можно раньше, сразу после получения положительного теста или появления симптомов.
Побочные эффекты
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, тошнота;
- Со стороны кожи: крапивница.
Часто встречающиеся побочные эффекты — жидкий стул, тошнота и головокружение. В случае появления аллергической реакции или других побочных эффектов следует прекратить прием и обратиться к врачу.
Дополнительные сведения
- Сведения о передозировке отсутствуют. В случае приема слишком большой дозы требуется немедленно обратиться к врачу;
- Не исследовано взаимодействие с другими препаратами, поэтому перед комбинированным применением нужно проконсультироваться с врачом;
- Молнупиравир противопоказан в период беременности и кормления грудью;
- Для женщин репродуктивного возраста необходимо использовать контрацепцию во время лечения и в течение минимум 3 месяцев после его окончания;
- Прием молнупиравира запрещен при грудном вскармливании;
- Во время лечения следует избегать опасной деятельности, в том числе вождения транспорта.
Полные сведения можно найти в официальной инструкции производителя.
Где купить молнупиравир
Молнупиравир в России продается под маркой Эсперавир. Препарат можно приобрести в аптеках, государственных и частных, при наличии рецепта от врача. Также доступна покупка через интернет-аптеки.
Приобретаются по рецепту
Где купить молнупиравир в Москве
Препарат доступен в аптеках Москвы, а также с доставкой через интернет-аптеки, такие как apteka.ru, Здравсити, Сбераптека и Максавит.
Где купить молнупиравир в Санкт-Петербурге
В Санкт-Петербурге также можно приобрести препарат в аптеках, как государственных, так и частных. Для доставки доступны аптеки apteka.ru, Здравсити, Сбераптека и Максавит.
Цена молнупиравира
Стоимость упаковки с дозировкой 200 мг (40 капсул) варьируется от 9400 до 10000 рублей. Точную цену можно узнать в конкретной аптеке. Возможность получения препарата по полису ОМС в рамках лечения коронавирусной инфекции следует уточнить в Минздраве.
Отзывы о молнупиравире
Так как препарат недавно стал частью официальных клинических рекомендаций, отзывов от пациентов пока немного. Однако большинство из них подтверждают его высокую эффективность и отсутствие побочных реакций. Врачи рекомендуют его применять в условиях строгого контроля.
Видео
