Нексиум применяется в медицине для снижения кислотности желудочного сока. Он используется при симптоматическом лечении рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при других показаниях. Препарат эффективно подавляет выработку соляной кислоты как днем, так и ночью. Он не назначается пациентам младше двенадцати лет и отпускается только по рецепту врача.
Ингибиторы протонной помпы, к которым относится Нексиум, считаются одними из самых безопасных и современных препаратов для лечения заболеваний, связанных с повышенной кислотностью. Длительная терапия возможна только под наблюдением врача.
Состав препарата
Основным активным веществом является эзомепразол. Содержание этого вещества и состав вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска препарата. Существуют различные формы выпуска.
Таблетки Нексиум 20
Каждая таблетка содержит 20 мг эзомепразола, а также дополнительные компоненты для перорального применения.
Таблетки Нексиум 40
Каждая таблетка содержит 40 мг эзомепразола, а также дополнительные компоненты для приема внутрь.
Гранулы Нексиум
Один пакетик содержит 10 мг действующего вещества и другие вспомогательные компоненты.
Препарат используется для подготовки жидкой лекарственной формы, предназначенной для перорального приема.
Лиофилизат Нексиум
Один флакон содержит 40 мг эзомепразола и используется для приготовления раствора для внутривенных инъекций.
Терапевтический эффект
Нексиум является производным омепразола, с близкими фармакологическими свойствами. Он эффективно снижает выработку соляной кислоты, воздействуя на эпителиальные клетки слизистой желудка, которые ответственны за последний этап образования кислоты. Это средство избирательно блокирует Н+/К+-АТФазу, не влияя на другие структуры желудка. Снижение кислотности происходит независимо от других факторов.
После приема препарата терапевтический эффект наступает через 60 минут. При длительном применении в течение 5 суток дозой 20-40 мг соляная кислота снижается на 90%. Эффект сохраняется у пациентов с рефлюксной болезнью в течение 24 часов. Степень снижения кислотности зависит от концентрации препарата в крови.
Вспомогательные свойства
- При приеме 40 мг в день облегчение состояния при рефлюксной болезни наступает через 4-8 недель.
- При применении с антибиотиками по назначению врача обычно происходит излечение хеликобактерной инфекции в течение недели.
- После лечения язвы не требуется дополнительное средство для подавления симптомов.
- Терапия эффективна при кровоизлияниях на фоне язвы.
- При длительном применении могут повыситься уровни гастрина и CgA, что влияет на результаты анализов.
- При длительном применении может наблюдаться увеличение числа энтерохромаффиноподобных клеток, но это не сказывается на самочувствии пациента.
- Длительное использование может привести к образованию доброкачественных структур в эпителии желудка, которые обычно исчезают после прекращения терапии.
- Снижение кислотности может привести к увеличению числа микроорганизмов, обычно присутствующих в пищеварительном тракте, что немного повышает риск инфекций.
- По сравнению с более старыми препаратами, Нексиум оказывает лучшие результаты при язвах желудка и кишечника, вызванных приемом НПВС.
Препарат оказывает положительный эффект при краткосрочном и длительном применении.
Фармакокинетические особенности
Эзомепразол плохо усваивается в кислой среде, но защитная оболочка таблетки позволяет препарату пройти в желудок и активироваться. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 2 часа. Биодоступность увеличивается с 65% до 89% с увеличением дозы. Вещество почти полностью связывается с плазменными белками. Прием с пищей замедляет начало действия, но не влияет на его силу.
Препарат метаболизируется в печени с помощью системы цитохрома P450. Продукты метаболизма выделяются в основном через почки, в меньшей степени с калом.
У пациентов с низкой активностью фермента CYP2C19 уровень препарата в крови может увеличиться на 60%, но это не имеет клинического значения. У пожилых пациентов и людей с заболеваниями почек или печени изменений в фармакокинетике препарата не наблюдается.
Показания для использования
- Рефлюксная болезнь: терапия симптомов, предотвращение повреждения эпителия пищевода.
- Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, профилактика рецидивов.
- Лечение хеликобактерной инфекции в комбинации с антибиотиками.
- Профилактика кровотечений при язвах.
- Терапия осложнений, вызванных НПВС.
- Снижение риска осложнений при длительном применении НПВС.
- Состояния с повышенной кислотностью в желудке.
Перед началом терапии необходимо пройти обследование для точного диагноза и подбора эффективной схемы лечения. Самолечение может снизить точность диагностики.
Противопоказания
- Непереносимость компонентов препарата или бензимидазолов.
- Невозможность усвоения фруктозы, а также нарушение усвоения других углеводов (глюкозы, сахарозы, галактозы).
- Возраст до 12 лет (за исключением лечения рефлюксной болезни).
- Совместное применение с атазанавиром или нелфинавиром.
- Возраст до 12 месяцев и масса тела менее 10 кг (для гранул).
Необходимо соблюдать осторожность при применении у пациентов с выраженными заболеваниями почек.
Побочное действие
- Пищеварительная система: боль в животе, изменения стула, тошнота, метеоризм, сухость во рту, нарушение работы печени, желтуха, воспаление печени, воспаление толстого кишечника, грибковая инфекция желудка.
- Кожа: высыпания, повышенная чувствительность к солнцу, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лейелла).
- Опорно-двигательный аппарат: боли в мышцах и суставах, повышенный риск переломов.
- ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость.
- Психические нарушения: депрессия, возбуждение, агрессия, нарушения сна.
- Половая система: гипертрофия молочных желез.
- Кровь: снижение лейкоцитов, тромбоцитов, панцитопения.
- Иммунная система: лихорадка, анафилаксия, отек Квинке.
- Дыхательная система: бронхоспазм.
- Почки: воспаление почечной ткани.
- Зрение: снижение остроты зрения.
- Обмен веществ: снижение уровня натрия, калия, магния в крови, повышение уровня гастрина.
При возникновении побочных эффектов рекомендуется прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозировка
Препарат принимается внутрь за 30 минут до еды. Его следует запить достаточным количеством жидкости, не разжевывая. Таблетки можно принимать как целыми, так и разжеванными.
Дозировка зависит от заболевания, возраста пациента и его состояния. Точное назначение и корректировка дозы должны быть выполнены врачом.
Особые указания
- Длительное применение препарата может скрыть симптомы злокачественных заболеваний пищевода, что требует осторожности при назначении терапии.
- Если пациент принимает другие препараты для лечения желудка, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать лекарственных взаимодействий.
- Нексиум не рекомендуется принимать с алкоголем, так как это может ухудшить его эффект и повлиять на здоровье.
Хранение
Препарат следует хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не выше 30°C. Срок годности составляет 2 года с момента выпуска.
Не используйте препарат после истечения срока годности, указанных на упаковке.
Нексиум – эффективный и безопасный препарат для лечения заболеваний, связанных с нарушениями кислотности желудка. Однако, как и все медикаменты, его следует применять строго по назначению врача и в указанных дозах.
Видео
Известное средство для снижения продукции соляной кислоты в желудке. Выписывается врачом.