Для лечения воспалительных осложнений, связанных с коронавирусом, врачи иногда назначают олокизумаб или другие препараты из группы моноклональных антител. Эти лекарства могут облегчить состояние пациентов с тяжёлым или среднетяжёлым течением COVID-19. Однако из-за возможных рисков их применяют с осторожностью, под постоянным медицинским контролем. Самостоятельный приём олокизумаба при коронавирусе строго запрещён.
Терапия COVID-19 подбирается только врачом. Рекомендуется пройти медицинское обследование.
Как олокизумаб действует при коронавирусе
Олокизумаб представляет собой моноклональное антитело IgG4, адаптированное для человеческого организма. Он связывается с интерлейкином-6 и блокирует его активность, что подтверждено лабораторными и клиническими исследованиями. Олокизумаб не взаимодействует с другими интерлейкинами, благодаря чему избирательно воздействует на воспалительные процессы.
В исследованиях, проведенных по современным стандартам, пациенты с ревматоидным артритом получали олокизумаб подкожно в дозах от 60 до 480 мг ежемесячно. Результаты показали снижение уровня C-реактивного белка (СРБ) в крови уже через неделю, с длительным эффектом на протяжении десяти недель после однократного применения.
Пациенты, у которых не наблюдалось улучшений от метотрексата, показывали значительное снижение уровня СРБ при применении олокизумаба. Эффективность терапии сохранялась до 24 недель, независимо от пола, расы, веса или уровня иммуноглобулинов в организме.
Время от постановки диагноза до начала терапии и продолжительность предыдущего лечения не влияют на результат лечения. Пациенты, использующие олокизумаб, чаще отмечали улучшение состояния по сравнению с группой плацебо. Достаточный эффект наблюдается через месяц после начала терапии и продолжается до 24 недель.
Фармакокинетика
Биодоступность олокизумаба определялась по данным пациентов с ревматоидным артритом, получавших разные дозировки на протяжении трёх месяцев, и здоровых людей после однократного приёма препарата. При подкожном введении биодоступность составила около 63%.
Пик концентрации активного компонента наступает через 4–12 суток и сохраняется до четырёх месяцев. У пациентов с ревматоидным артритом, получивших дозу 64 мг, максимальная концентрация фиксировалась на седьмой день.
Официальные рекомендации по применению олокизумаба при коронавирусе отсутствуют, и его назначение для лечения COVID-19 требует дополнительных исследований. Лекарство может назначить только врач. Применение должно проходить под контролем специалиста.
Применение олокизумаба при коронавирусе
Единственное официальное показание к применению олокизумаба — ревматоидный артрит. Исследования его эффективности при COVID-19 продолжаются, и назначение возможно только врачом для пациентов с тяжёлой формой заболевания. Активный компонент помогает предотвратить развитие воспалительных осложнений, усугубляющих течение коронавируса.
Противопоказания
- Аллергия на компоненты препарата.
- Активные инфекции, включая туберкулёз.
- Возраст до 18 лет.
- Непереносимость фруктозы.
- Беременность и грудное вскармливание.
Олокизумаб при коронавирусе применяется с осторожностью у пациентов с инфекционными заболеваниями в анамнезе, диабетом, почечной недостаточностью, пожилым возрастом или контактом с туберкулёзом. Врач оценивает риски перед началом терапии.
Беременность и лактация
Олокизумаб противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Перед началом лечения рекомендуется пройти тестирование на беременность, а при терапии и в течение полугода после окончания использовать надёжные методы контрацепции. Если зачатие произошло, приём следует прекратить и обратиться к врачу.
Применение при лактации запрещено, так как компоненты могут попасть в грудное молоко. Лактация при терапии прекращается. Полное воздействие на организм ребёнка не исследовано.
Побочные эффекты
Возможные побочные эффекты включают инфекционные осложнения, такие как бронхит, туберкулёз, кандидоз, воспалительные реакции на коже и прочие симптомы. Могут наблюдаться изменения в гематологии (снижение лейкоцитов и нейтрофилов), метаболизме (повышение уровня холестерина), а также отклонения в работе печени.
Безопасность применения олокизумаба при коронавирусе пока не установлена, поскольку исследования проводились только для лечения ревматоидного артрита. При любых побочных эффектах рекомендуется немедленно связаться с врачом.
Инструкция по применению олокизумаба при коронавирусе
Препарат вводится подкожно. Режим дозирования и дополнительные лекарства определяет врач, исходя из анамнеза и особенностей течения COVID-19. Самолечение строго запрещено.
Дополнительные сведения
- Олокизумаб назначают только специалисты. Это экспериментальная терапия, основанная на предварительных данных. Самостоятельное использование при COVID-19 запрещено.
- Высокий риск аллергических реакций, в том числе серьёзных форм, из-за активации иммунной системы.
- Вероятность инфекционных осложнений из-за подавления интерлейкина-6 увеличивается. Лечение при активных инфекциях не проводится.
- Перед началом лечения исключается туберкулёз.
Заключение
Олокизумаб — это препарат из группы моноклональных антител, применяемый преимущественно для лечения ревматоидного артрита. Его потенциальное использование в терапии коронавируса основывается на способности подавлять воспалительные реакции, характерные для тяжелых форм COVID-19. Тем не менее, официальное одобрение для лечения коронавирусной инфекции отсутствует, и терапия проводится только под строгим медицинским наблюдением, с учетом всех противопоказаний и рисков. Самолечение недопустимо.
Прежде чем начать лечение олокизумабом, необходимо пройти полное обследование для исключения возможных рисков. Препарат применяется в условиях специализированного медицинского учреждения, а любые нежелательные реакции требуют немедленного вмешательства специалиста.
Это средство для подавления выраженных иммунопатологических реакций на фоне коронавируса. Назначается только врачом.