Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
С каждым годом количество укусов гадюки увеличивается. Это в основном связано с изменением климата, которое повлияло на рост численности змей. Укус гадюки является опасным состоянием, требующим немедленной специализированной медицинской помощи и госпитализации на несколько дней. Особенно высокую угрозу представляют укусы для детей, пожилых людей и людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Ядовитые змеи России
На территории России обитают четыре вида змей: гладкая змея, эскулапова змея, травяная змея и гадюка. Из этих видов только гадюка представляет опасность для человека. Гадюка обыкновенная (зигзагообразная) — это относительно небольшая змея, достигающая в длину 80 см — 1 м. Окрас змеи может варьировать от черного до серого или коричневого. Наибольшая активность гадюк приходится на летний период с апреля/мая по октябрь, когда они покидают зимнюю спячку.
Обстоятельства укуса гадюки
Количество укусов гадюк продолжает расти, что связано с увеличением их популяции, а также с последствиями климатических изменений (теплее зимы). Кроме того, расширение пустырей и заброшенных территорий способствовало увеличению случаев контакта с людьми. Если ранее гадюки встречались в основном в лесах и на лугах, то теперь они могут встречаться вблизи садовых и дачных участков, а также в городских парках. В некоторых случаях змеи обитают даже в песочницах и на свалках. Гадюка никогда не нападет на человека без причины. Ее укус — это защитная реакция на угрозу, например, при случайном наступлении на змею в лесу или на лугу.
Ежегодно в России фиксируется от 15 000 до 25 000 случаев укусов гадюки, из которых примерно 30 приводят к смертельным исходам. Наибольший риск представляют укусы детей, пожилых людей и людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Максимальное количество укусов происходит в весенне-летний период, когда активность змей возрастает, а также из-за повышенного потока туристов.
Последствия укуса зигзагообразной гадюки
Яд гадюки, который она выделяет через ядовитые железы, состоит из ферментов, ионов металлов и полипептидов. Он влияет на белки лимфатических сосудов, лейкоциты и эритроциты. Также яд обладает нейротоксичными свойствами, вызывая опущение века, помутнение зрения и паралич лицевого нерва. В зависимости от места укуса яд может разрушать молекулы гиалуроновой кислоты, что влияет на соединительную ткань. Особую токсичность имеет яд молодых гадюк, особенно в весенний период.
Влияние укуса зависит от множества факторов, таких как количество введенного яда, масса тела пострадавшего, наличие сопутствующих заболеваний, стресс, ослабление организма и возможная аллергическая реакция. Примерно 50% укусов являются так называемыми «сухими», при которых яд не попадает в организм.
Симптомы укуса гадюки
Симптоматика после укуса зависит от дозы яда, состояния здоровья пострадавшего и других факторов. Наиболее характерные симптомы включают:
- Сильную боль в месте укуса.
- Отек и покалывание.
- Повышенную чувствительность к прикосновениям.
- Синяки.
- Лимфаденопатию.
- Петехии и серозные волдыри.
- Боль в животе.
- Диарею.
- Тошноту и рвоту.
- Повышенную температуру тела.
- Увеличенное потоотделение.
- Сильную жажду.
- Тревожность и беспокойство.
- Сонливость и спутанность сознания.
Риск смерти от укуса гадюки у детей значительно выше, чем у взрослых, что связано с соотношением массы тела и дозы яда. Существует общепринятая классификация отравлений змеиного яда, включающая несколько стадий:
- Сухой укус (без введения яда).
- Легкая интоксикация, сопровождающаяся отеком, тошнотой, рвотой и диареей.
- Умеренное отравление, при котором развивается отек и шок через 2 часа после укуса.
- Сильное отравление, характеризующееся тяжелым состоянием, наступающим через несколько десятков минут.
В весенний период вероятность встречи с гадюками выше. Особенно опасен яд для детей и людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения.
Первая помощь при укусе гадюки
Основная цель первой помощи после укуса гадюки — замедлить действие яда на организм. Важнейший шаг — немедленное обращение к врачу и транспортировка пострадавшего в больницу. Очень важно, чтобы пострадавший оставался в спокойном положении. Если укус произошел в области ноги, ее нужно зафиксировать и держать ниже уровня сердца.
Не следует обрабатывать место укуса перекисью водорода. Если место укуса загрязнено, достаточно промыть его водой с мылом и накрыть стерильной марлей. Также не стоит накладывать жгут, если пострадавший может быть доставлен в больницу в течение 30 минут. Однако это может быть необходимо в случае укусов тропических змей. Резать, прижигать место укуса или пытаться высасывать яд — не рекомендуется, так как такие действия могут усугубить ситуацию.
Антитоксин
После укуса гадюки пострадавшему вводят антитоксин, который изготавливают из сыворотки крови лошадей, иммунных к змеиному яду. Показаниями для его введения являются артериальная гипотензия, лейкоцитоз, сердечные аномалии и обширный отек. Однако антитоксин не применяют в случае аллергии на лошадиную сыворотку или если он уже вводился ранее.
Профилактика укуса
Гадюка не атакует без причины. Ее укус — это ответ на угрозу, например, при случайном наступлении на змею. Риск укуса выше у людей, проживающих рядом с лесами и лугами. Для профилактики можно использовать специальные репеллеры, издающие звуки с частотой от 1000 до 3000 Гц. Они способны покрыть площадь до 1500 м² и не оказывают негативного воздействия на змей или других животных.
Если на пути вы встретите гадюку, не стоит паниковать и приближаться к ней. Рекомендуется очень медленно отходить назад. Кроме того, во время прогулок стоит носить ботинки, защищающие от возможных укусов гадюки.