Сыпь при коронавирусе у человека: фото, как выглядит, у детей, причины и виды

Сыпь является одним из часто встречающихся симптомов при коронавирусной инфекции. У некоторых пациентов наблюдаются мелкие красные высыпания, которые могут появляться на различных участках тела, включая спину и пальцы ног. Иногда у больных можно заметить покраснение пальцев, напоминающее симптомы переохлаждения. Хотя ученые хорошо знакомы с видом сыпи, связанной с COVID-19, точные причины её возникновения пока остаются неясными. Исследования продолжаются. В некоторых случаях сыпь является одним из первых признаков заражения.

Первые сообщения о кожных изменениях, которые могли быть связаны с коронавирусом, появились весной 2020 года. Изначально врачи не придавали этому значения, но позже была выявлена связь между кожными проявлениями и течением COVID-19.

Как выглядит сыпь при коронавирусе?

Однозначно ответить на этот вопрос сложно, так как при COVID-19 встречаются разные кожные симптомы. Специалисты отмечают появление мелких красных пятен, крупных экземоподобных пятен и обширных покраснений на различных участках кожи. В редких случаях можно наблюдать участки некроза, вызванные недостаточностью кровоснабжения тканей. В большинстве случаев сыпь напоминает следы контакта с крапивой или аллергические высыпания.
У детей и некоторых взрослых могут появляться покраснения на пальцах ног, часто затрагивающие большую часть пальца или его кончик. Эти изменения напоминают симптомы переохлаждения или механического повреждения. Некоторые специалисты описывают такие высыпания как укусы пчел, также заметны сходства с аллергическими дерматитами. Однако этих данных недостаточно, чтобы точно отличить сыпь при COVID-19 от других дерматологических заболеваний.

Сыпь у детей при коронавирусе

Педиатры пока не уверены, что кожные симптомы COVID-19 у детей чем-то отличаются от аналогичных проявлений у взрослых. Информация по этому вопросу пока ограничена. Сообщалось о покраснении пальцев ног и спины у детей с коронавирусом, однако такие случаи встречаются редко и не связаны с высоким риском осложнений. Смертность среди детей остается низкой, и большинство пациентов до 16 лет переносят инфекцию без серьёзных симптомов.

Если вы заметили такие изменения на коже, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом или педиатром.

Причины появления сыпи

Ученые только начинают исследовать причины появления сыпи при COVID-19, поэтому точный механизм пока не установлен. Существует несколько теорий, связанных с патогенезом инфекции. Коронавирус может вызывать аутоиммунные реакции, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани, что ухудшает течение болезни. В таких случаях сыпь развивается по тому же принципу, что и при атопическом дерматите. Фактором риска могут быть аллергические заболевания пациента.

Частота возникновения сыпи при COVID-19 среди пациентов с бронхиальной астмой или дерматитом не изучена.

Другие возможные причины

• Нарушение работы кровеносных сосудов. Кожа имеет множество мелких сосудов, которые снабжают эпидермис кислородом и питательными веществами. При коронавирусе возможно образование тромбов и повреждение капилляров, что приводит к ухудшению кровотока, покраснению и некрозу тканей.
• Проникновение вируса в клетки кожного эпителия. Воспаление и отек тканей могут вызвать сужение сосудов и усиление миграции иммунных клеток в эпидермис.
• Нарушения функции внутренних органов. Иногда сыпь может указывать на повреждения печени, поскольку коронавирус способен влиять на печеночные ткани.

Дальнейшие исследования помогут выявить природу кожных симптомов при COVID-19.

Виды высыпаний при коронавирусе

• Покраснение пальцев ног, напоминающее обморожение. Этот признак был зафиксирован у 19% пациентов в Испании. Были жалобы на болезненность и зуд в области покраснения, которое сохранялось до 12 дней.
• Пузырчатые высыпания. Маленькие папулы и пузырьки появляются на животе, спине и конечностях. Эти проявления возникают у мужчин и женщин среднего возраста и могут предшествовать другим симптомам коронавируса.
• Сыпь, похожая на крапивницу, с мелкими красными пятнышками. Это явление связано с более тяжелыми формами болезни и исчезает через 7-9 дней.
• Папулезные изменения на коже, особенно на ладонях и животе. Эти образования имеют красноватый, алый или телесный цвет и не вызывают болевых ощущений.
• Некроз тканей, который проявляется пурпурными пятнами и сосудистыми рисунками. Это результат нарушенного кровообращения.

Для правильного определения типа высыпаний и постановки диагноза необходимо обратиться к врачу.

Как часто возникает сыпь?

Дерматологические проявления характерны для многих вирусных заболеваний, таких как ветрянка, корь и некоторые виды менингита. В случае с коронавирусом врачи не сразу обратили внимание на кожные симптомы, но спустя некоторое время были замечены разнообразные виды сыпи. Ученые до сих пор не могут точно оценить частоту этого симптома. Согласно некоторым данным, высыпания наблюдаются у 0,2% пациентов всех возрастных групп.
Нужна профильная консультация

В Италии сыпь встречалась у 20% пациентов с тяжелыми формами заболевания.

Диагностика

При появлении дерматологических симптомов важно оценить вероятность коронавирусной инфекции. Если в последние 14 дней был контакт с инфицированным, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Для диагностики можно обратиться к дерматологу или другому специалисту онлайн, если состояние пациента не ухудшается. Врач может провести дифференциальную диагностику по фотографии. Если это необходимо, пациента направят на более подробное обследование, включая дерматоскопию.

Как отличить от других кожных заболеваний?

Кожные высыпания при коронавирусе не являются уникальными, и по их внешнему виду невозможно точно отличить их от других заболеваний. Поскольку такие высыпания встречаются не так часто при COVID-19, красные пятна скорее могут указывать на дерматит, аллергическую реакцию или раздражение от средств гигиены.

Дифференциальную диагностику должен проводить врач. Лучше всего предоставить фотографии или посетить медицинский центр.

Другие симптомы

• Повышение температуры, лихорадка.
• Зуд и болезненность на коже.
• Кашель, нарушение дыхания.
• Слабость, головокружение.
• Ощущение жжения в груди.
• Боль в горле.

Если наряду с высыпаниями появились другие симптомы, следует обратиться к врачу для обследования. При сильной одышке, длительной лихорадке или нарушении сознания необходимо немедленно получить медицинскую помощь.

Фото сыпи при коронавирусе

В интернете можно найти фотографии, на которых изображены кожные симптомы COVID-19. Однако следует помнить, что диагностика на основе фотографий может быть неточной, и эти изображения не заменяют полноценного осмотра врача.

Видео

Сыпь при коронавирусной инфекции не относится к специфическим признакам болезни. Причины возникновения такого осложнения не установлены.