Пациентам назначают венлафаксин и его аналоги для лечения депрессии, генерализованного тревожного расстройства и других психических заболеваний. Этот антидепрессант с двойным действием характеризуется высокой эффективностью и хорошей переносимостью. В аптечном сегменте представлен широкий ассортимент аналогов венлафаксина, цена которых варьируется в зависимости от лекарственной формы и производителя. Препарат доступен в виде таблеток и капсул с пролонгированным действием.
Приобрести венлафаксин можно только по рецепту врача, который выпишет его после обследования, постановки диагноза и исключения противопоказаний. Самолечение недопустимо.
Принцип действия венлафаксина и его аналогов
Венлафаксин является селективным ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина. Его воздействие на два нейромедиатора одновременно усиливает терапевтический эффект при депрессии и других психических расстройствах. Серотонин и норадреналин — химические вещества в мозге, регулирующие настроение, эмоции и психическое здоровье. Поддержание необходимого уровня этих нейротрансмиттеров критически важно для стабильного психоэмоционального состояния. Низкий уровень серотонина и норадреналина может приводить к снижению настроения и повышению тревожности.
Венлафаксин и его аналоги блокируют обратный захват этих нейромедиаторов в головном мозге. Обратный захват — это процесс, при котором специальные вещества возвращаются в нейроны после передачи сигнала. Ингибируя этот процесс, венлафаксин позволяет нейротрансмиттерам оставаться в синапсах (промежутках между нейронами) на более длительное время, что увеличивает их концентрацию и способствует улучшению настроения и снижению тревоги.
Кроме воздействия на серотонин и норадреналин, аналоги венлафаксина также оказывают умеренное влияние на дофамин — еще один нейромедиатор, участвующий в регуляции настроения. Модулирование уровней трех нейротрансмиттеров способствует восстановлению баланса и нормализации функций коммуникационной сети мозга.
Антидепрессант доступен в формах немедленного и пролонгированного высвобождения. Таблетки с немедленным высвобождением обычно принимаются два-три раза в день, в то время как капсулы с пролонгированным действием — один раз в сутки. Пролонгированная форма обеспечивает медленное и стабильное высвобождение лекарства в течение дня, что приводит к более равномерной концентрации активного компонента в крови.
Хотя венлафаксин и его аналоги преимущественно назначаются при депрессии и тревожных расстройствах, их также можно применять офф-лейбл при других состояниях, включая мигрень и фибромиалгию. Решения по применению и дозировке лекарств принимает только квалифицированный специалист после очного обследования и консультации с пациентом.
Аналоги венлафаксина
 Отечественный препарат, доступный в таблетках. Обладает немедленным высвобождением, что требует приема антидепрессанта не менее двух раз в сутки. Низкая цена делает его доступным для многих пациентов. |
 Препарат венгерского производства от компании Egis. Доступен в таблетках или капсулах с пролонгированным действием, которые можно принимать один раз в сутки, что обеспечивает стабильный уровень концентрации антидепрессанта в организме. Цена выше, чем у других аналогов. |
 Отечественный аналог в таблетках с немедленным высвобождением. Обладает одной из самых низких цен, поэтому пользуется популярностью среди пациентов. Отзывы о препарате в основном положительные. |
Показания к применению
Клинические критерии для назначения венлафаксина и его аналогов включают большое депрессивное расстройство, генерализованное тревожное расстройство, панические атаки и социофобию. Психиатр отдельно рассматривает критерии применения этого антидепрессанта для конкретного диагноза.
Критерии большого депрессивного расстройства включают наличие как минимум 5 из следующих симптомов: снижение настроения или утрата интереса и удовольствия, а также наличие этих проявлений в течение большей части суток почти ежедневно на протяжении как минимум двух недель:
- потеря интереса или удовольствия от деятельности;
- значительное уменьшение или увеличение веса или изменение аппетита;
- бессонница или гиперсомния;
- психомоторное возбуждение или заторможенность;
- усталость или потеря энергии;
- чувство никчемности или чрезмерной вины;
- снижение способности концентрироваться или принимать решения;
- повторяющиеся мысли о смерти или суицидальные наклонности.
Лечение проводится под контролем врача
Критерии генерализованного тревожного расстройства включают чрезмерную тревогу и беспокойство, наблюдающиеся на протяжении нескольких месяцев. К ним относятся также:
- усталость;
- трудности с концентрацией;
- раздражительность;
- мышечное напряжение;
- нарушения сна.
Критерии панического расстройства включают повторяющиеся неожиданные приступы паники, которые представляют собой внезапные периоды сильного страха или дискомфорта. Критерии социального тревожного расстройства связаны с выраженным страхом или беспокойством по поводу социальных взаимодействий.
Аналоги венлафаксина с другим действующим веществом
Если антидепрессант по каким-либо причинам не подходит пациенту, психиатр может назначить один из следующих препаратов с иным активным компонентом:
- Дулоксетин. Это ингибитор обратного захвата серотонина и норадреналина. Его фармакологический профиль несколько отличается. Дулоксетин более эффективно блокирует обратный захват серотонина по сравнению с норадреналином и оказывает незначительное ингибирующее действие на обратный захват дофамина.
- Флуоксетин. Это селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Хотя он относится к другой группе антидепрессантов, флуоксетин демонстрирует схожее действие и часто используется при аналогичных показаниях.
- Пароксетин. Это еще один селективный ингибитор обратного захвата серотонина, также имеющий эффективность в лечении депрессии и тревожных расстройств.
Перед заменой венлафаксина на аналог с другим активным веществом необходимо обсудить с врачом возможные варианты и тщательно рассмотреть целесообразность такой замены.
Побочные эффекты
Венлафаксин и его аналоги могут вызывать ряд побочных эффектов. К наиболее распространенным относятся:
- тошнота;
- головная боль;
- сухость во рту;
- сонливость или бессонница;
- потливость;
- беспокойство;
- изменения в аппетите или весе.
В редких случаях может наблюдаться повышение артериального давления, что требует регулярного контроля на протяжении курса лечения.
Заключение
Венлафаксин и его аналоги остаются важными средствами в терапии депрессии и тревожных расстройств. Однако правильный выбор препарата и контроль специалиста критически важны для достижения наилучших результатов и минимизации рисков побочных эффектов. Не следует забывать о необходимости следовать рекомендациям врача и обращаться за консультацией при возникновении любых вопросов или проблем, связанных с лечением.
Видео
