Вирфотен: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты и отзывы

Вирфотен — противовирусное средство, входящее в состав антиретровирусной терапии. Он направлен на снижение вирусной нагрузки и предотвращение прогрессирования заболеваний, таких как ВИЧ-инфекция и гепатит B. Этот препарат эффективен при вирусе иммунодефицита человека первого типа, укрепляя иммунную систему и снижая риски неблагоприятных последствий. Лечение назначается врачом в сочетании с другими медикаментами.

Некоторые медицинские учреждения исследуют возможность использования Вирфотена при коронавирусной инфекции. Однако на данный момент не существует убедительных доказательств эффективности данного подхода. Лечение инфекций, таких как ВИЧ или гепатит, а также коронавирус, должно проводиться исключительно под наблюдением врача.

Состав Вирфотена

Одна таблетка содержит 150 или 300 мг активного вещества — тенофовира, а также ряд вспомогательных компонентов.

Для перорального применения.

Лекарственное действие

Тенофовир в составе препарата проявляет активность только после превращения в организме. В исходной форме он не оказывает противовирусного воздействия, а в клетках преобразуется в нуклеотидный аналог. Этот аналог затем превращается в активную форму, которая влияет на ферменты, нарушая синтез вирусной ДНК и предотвращая размножение вируса. Период полувыведения составляет около 10 часов, а эффективность в подавлении вируса заключается в ингибировании ключевых ферментов, что препятствует его распространению.

Препарат не оказывает значимого воздействия на уровень мочевой кислоты или митохондрии. Для лабораторного подавления половины вирусных частиц требуется концентрация от 1 до 6 мкмоль/л. Он активен против различных подтипов ВИЧ-1 и проявляет активность против ВИЧ-2 и вируса герпеса при концентрации менее 1,5 мкмоль/л.

Развитие устойчивости

У некоторых пациентов могут встречаться вирусы, изменённые в гене K65R, что делает их нечувствительными к препарату. В случае предшествующего лечения подобными средствами, если были обнаружены мутировавшие вирусы, назначение Вирфотена будет нецелесообразным. Важно, чтобы врач подбирал схему терапии, учитывая все возможные изменения в вирусной структуре.

В случае с вирусом гепатита таких мутаций не выявлено. Устойчивость к ламивудину и телбивудину не снижает эффективности Вирфотена, что позволяет использовать его с высокой результативностью.

Использование Вирфотена при коронавирусной инфекции

Некоторые специалисты рассматривают Вирфотен в качестве средства для лечения коронавирусной инфекции, хотя его эффективность в данной области ещё не доказана. На данный момент накопленные данные недостаточны для уверенных выводов. Препарат может быть назначен только в рамках комплексного лечения, с учётом возможных рисков.

Важно помнить, что использовать Вирфотен или любой другой препарат при коронавирусе без рекомендации врача опасно.

Усвоение и выведение

После перорального применения тенофовир превращается в активную форму внутри клеток, где он начинает подавлять вирусную активность. Препарат хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте, и его концентрация в крови зависит от приёма пищи: максимальная концентрация достигается через 60 минут натощак или через 2 часа после еды. Биодоступность составляет 25%. Приём с жирами улучшает всасывание.

Вещество распределяется по организму, слабо связывается с белками крови. Печёночные ферменты CYP450 не участвуют в метаболизме препарата, что снижает риск взаимодействия с другими лекарствами. Выводится через почки, а полувыведение может достигать 18 часов. При почечной недостаточности эти показатели могут изменяться.

Показания для Вирфотена

• Для лечения ВИЧ-инфекции первого типа у взрослых в сочетании с другими средствами, назначаемыми врачом. Применяется также для детей старше 12 лет в случае устойчивости вируса к другим нуклеозидным ингибиторам.
• Для лечения гепатита B у взрослых с активным распространением вируса и повышением уровня АЛТ. Применяется при подтверждённой устойчивости вируса к ламивудину.
• Для лечения гепатита B у детей старше 12 лет при аналогичных показаниях, как у взрослых.

Решение о назначении препарата принимает врач, опираясь на результаты диагностики и историю болезни пациента.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Креатининовый клиренс ниже 30 мл/мин при почечной недостаточности.
• Хроническая почечная недостаточность, требующая гемодиализа.
• Возраст до 12 лет с массой тела менее 35 кг.
• Период грудного вскармливания.
• Совместное использование с адефовиром.
• Противопоказания для детей и подростков до 18 лет с заболеваниями почек.
• Совместное применение с другими препаратами, содержащими тенофовир.
• Невозможность усвоения лактозы.
• Непереносимость молочного сахара.
• Нарушения усвоения глюкозы и галактозы.

Необходим контроль состояния пациента в случае наличия следующих факторов риска: диабет, возраст старше 65 лет, заболевания печени, почечная недостаточность, применение нефротоксичных препаратов, использование нестероидных противовоспалительных средств, такролимуса, а также препараты, ингибирующие протеазу ВИЧ с ритонавиром или кобицистатом. Не рекомендуется кормить грудью во время лечения.

Побочные эффекты

• Со стороны мочеполовой системы: почечная недостаточность, нефрит, повышение уровня креатинина, повреждение почек.
• Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз, повышенная усталость, поражение мышц и костей.
• Обмен веществ: лактоацидоз, снижение фосфора, гипокалиемия, сахарный диабет.
• Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение.
• Со стороны пищеварения: тошнота, рвота, увеличение АЛТ, жировая дистрофия печени.
• Со стороны кожи: кожные высыпания, ангионевротический отёк.
• Прочие: слабость, аутоиммунные реакции, астеническое состояние, скрытые инфекции.

При появлении любых неприятных симптомов во время приёма препарата следует немедленно обратиться к врачу.

Инструкция для Вирфотена

Таблетки принимаются внутрь во время еды, не нарушая их целостности. Запивать большим количеством воды. Дозировку и режим лечения назначает врач, исходя из результатов обследования. Назначать препарат может только квалифицированный врач-инфекционист после полного обследования пациента и исключения рисков.

Для приёма лекарства может потребоваться изменение дозировки в зависимости от состояния пациента. При необходимости врач может посоветовать принимать средство вместе с другими препаратами.

Цена и где купить

Стоимость Вирфотена варьируется от 1200 до 4000 рублей за упаковку в зависимости от дозировки и региона. Препарат можно приобрести в аптеке или заказать через интернет, предварительно проконсультировавшись с врачом.

Для получения Вирфотена обязательно нужна рецептура от врача.

Заключение

Вирфотен — эффективный препарат для лечения ВИЧ и гепатита B, однако его следует использовать только по назначению врача, с учётом возможных побочных эффектов и противопоказаний.

Видео

Часто применяемое средство. Выписывается только доктором.